Έλκος Στομάχου: τύποι, διάγνωση, θεραπεία

Ο στόμαχος μαζί με τον οισοφάγο και το δωδεκαδάκτυλο αποτελούν το ανώτερο πεπτικό σύστημα του ανθρώπου. Η πάθηση που προέρχεται από τη διάβρωση της βλεννογόνου στοιβάδας αυτών ορίζεται ως πεπτικό έλκος και διακρίνεται σε 2 κατηγορίες: το έλκος του στομάχου και το έλκος του δωδεκαδάκτυλου.

ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΤΥΠΟΙ

Το έλκος στομάχου εμφανίζεται με την ίδια συχνότητα σε άνδρες και γυναίκες νεαρής και μέσης ηλικίας και διακρίνεται σε 4 τύπους:

• Τύπος Ι: Είναι ο πιο κοινός τύπος και εντοπίζεται στο ελάσσον τόξο.
• Τύπος ΙΙ: Εντοπίζεται στο σώμα του στομάχου και συνυπάρχει με δωδεκαδακτυλικό έλκος.
• Τύπος ΙΙΙ: Οφείλεται σε αυξημένη έκκριση γαστρικού οξέος και εντοπίζεται προπυλωρικά.
• Τύπος ΙV: Συνυπάρχει με γαστρίτιδα και εντοπίζεται σε όλη την έκταση του στομάχου αφού οφείλεται σε βλάβη του αμυντικού μηχανισμού του βλεννογόνου.

ΑΙΤΙΑ

• Μεταβολή της ισορροπίας παραγωγής των οξέων μετά από λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού ή λήψη αντιφλεγμωνοδών φαρμάκων όπως η ασπιρίνη.
• Ιογενείς λοιμώξεις.
• Άγχος
• Κληρονομικότητα
• Συνήθειες και τρόπος ζωής (κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ)
• Διατροφή

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

• Αίσθημα επιγαστρικού καύσου.
• Επιγαστραλγία
• Ναυτία
• Έμετος
• Απώλεια βάρους
• Μετεωρισμός και ερυγές
• Αιμορραγία
• Διάτρηση

ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Η διάγνωση του έλκους γίνεται με:

1)      Ενδοσκόπηση.

2)      Εξέταση για ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού μέσω δείγματος κοπράνων, αίματος ή βιοψίας.

3)      Βιοψία, λαμβάνοντας μικρά δείγματα κατά την ενδοσκόπηση.

 Η θεραπεία έχει ως στόχο την εκρίζωση του ελικοβακτηριδίου, τη μείωση των οξέων του στομάχου και την αποφυγή λήψης αντιφλεγμωνοδών φαρμάκων.

Έτσι χορηγούνται αντιβιοτικά ή κατασταλτικά ανάλογα με την αιτιολογία του έλκους.

Η θεραπεία μέσω χειρουργικής επέμβασης δεν χρησιμοποιείται τόσο συχνά στις μέρες εκτός αν πρόκειται για ασθενή με διάτρηση ή αιμορραγία.