Καρκίνος

Κατευθυντήριες οδηγίες για την ανακουφιστική φροντίδα ασθενών με οστικές μεταστάσεις

(Προηγούμενη δημοσίευση:https://www.pemptousia.gr/?p=408495)   Η Αμερικανική Εταιρεία για την Ακτινοθεραπευτική Ογκολογία (ASTRO) δημοσίευσε το Μάρτιο του 2011 το σύγγραμμα Ανακουφιστική Ακτινοθεραπεία για τις οστικές μεταστάσεις: Μια κατευθυντήρια οδηγία που βασίζεται σε στοιχεία ASTRO (Lutz et al., 2011), το οποίο ενημέρωσε τον Ιούνιο του 2014. Σε συμφωνία με τις συστάσεις του Ινστιτούτου Ιατρικής, η υποεπιτροπή κατευθυντήριων οδηγιών […]

Συσχετισμός της ακτινοθεραπείας που εφαρμόζεται στους ογκολογικούς ασθενείς με οστικές μεταστάσεις με την πανδημία του Covid-19

(Προηγούμενη δημοσίευση:https://www.pemptousia.gr/?p=408495) Η ακτινοθεραπεία (palliative radiotherapy), όπως προαναφέρθηκε, έχει αποδειχθεί πολύτιμο εργαλείο στην παροχή παρηγορικής φροντίδας για ορισμένα συμπτώματα που παρουσιάστηκαν από ογκολογικούς ασθενείς. Είτε αυτά προκύπτουν από πρωτοπαθείς όγκους είτε από μεταστατικές εστίες, η ακτινοβολία προσφέρει μια γρήγορη, αποτελεσματική και οικονομική λύση (όταν εφαρμόζονται σύντομα σχήματα υποκλασματοποιημένης ακτινοθεραπείας) για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένου […]

H ακτινοθεραπεία των οστικών μεταστάσεων στα πλαίσια της ανακουφιστικής φροντίδας

(Προηγούμενη δημοσίευση: https://www.pemptousia.gr/?p=407510) Οι οστικές μεταστάσεις, όπως αναφέρθηκε λεπτομερώς στην παρούσα διπλωματική, είναι μια κοινή εκδήλωση των κακοήθων όγκων που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές και εξουθενωτικές συνέπειες συμπεριλαμβανομένου του πόνου, της συμπίεσης του νωτιαίου μυελού, της υπερασβεστιαιμίας και των παθολογικών καταγμάτων. Η ακτινοθεραπεία επιτυγχάνει ανακούφιση από τις επώδυνες οστικές μεταστάσεις, ενώ παράλληλα σχετίζεται με πολύ […]

Oρισμός και στόχοι της ανακουφιστικής φροντίδας

(Προηγούμενη δημοσίευση: https://www.pemptousia.gr/?p=403635) Σύμφωνα με τον ορισμό που έδωσε ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (Π.Ο.Υ.), η παρηγορική ή ανακουφιστική φροντίδα είναι η συνολική εκείνη προσέγγιση που βελτιώνει την ποιότητα ζωής των ασθενών, που αντιμετωπίζουν προβλήματα σχετικά με τις ασθένειες που απειλούν τη ζωή τους, μέσω της πρόληψης ή της ανακούφισης του πόνου, καθώς και μέσω της […]

Βραχυθεραπεία και Διφωσφονικά στην ανακούφιση επώδυνων οστικών μεταστάσεων

(Προηγούμενη δημοσίευση: https://www.pemptousia.gr/?p=401117 ) Βραχυθεραπεία Έχει αποδειχτεί μέσα από πολλές ιατρικές έρευνες, όπως αυτή των Zhanwang et al., (2016) με τίτλο “I brachytherapy in the palliation of painful bone metastases from lung cancer after failure or rejection of conventional treatments”, ότι η βραχυθεραπεία 125I είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική μέθοδος για την ανακούφιση επώδυνων οστικών μεταστάσεων […]

Συστηματική Ακτινοθεραπεία Οστικών Μεταστάσεων με Ραδιονουκλεΐδια

(Προηγούμενη δημοσίευση: https://www.pemptousia.gr/?p=400383) Παθοφυσιολογικός μηχανισμός της αναλγητικής δράσης της ακτινοθεραπείας. Η αναλγητική δράση της ακτινοθεραπείας επιτυγχάνεται με διέγερση της οστεοποίησης, με μείωση της δραστηριότητας των οστεοκλαστών στο μικροπεριβάλλον των οστών και με εξόντωση όλων μαζί των καρκινικών κυττάρων με μειωμένη οστεόλυση, η οποία έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση του φορτίου του όγκου (Goblirsch et al., […]

Παρενέργειες από την ακτινοθεραπεία των οστικών μεταστάσεων

(Προηγούμενη δημοσίευση: https://www.pemptousia.gr/?p=400383) Οι παρενέργειες της ακτινοθεραπείας έχουν μελετηθεί εκτεταμένα από την ιατρική κοινότητα. Όλες οι έρευνες συμφωνούν ότι εξαρτώνται από το ποιοι ιστοί δέχονται μια ισχυρή δόση ακτινοβόλησης. Η ακτινοβόληση των μεταστάσεων στα οστά της σπονδυλικής στήλης και τα οστά της λεκάνης είναι πιο επιρρεπής σε παρενέργειες λόγω των κοντινών οργάνων. Για παράδειγμα, η […]

Κλινική αξιολόγηση και αξιολόγηση ανταπόκρισης της θεραπείας των οστικών μεταστάσεων

(Προηγούμενη δημοσίευση: https://www.pemptousia.gr/?p=400008) Η κλινική αξιολόγηση πρέπει να περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία: Ένα ολοκληρωμένο ιστορικό πόνου, συμπεριλαμβανομένου του βαθμού πόνου και των θέσεων που προκαλούν πόνο. Χρήση παυσίπονων και συμμόρφωσή τους. Ιατρικό και χειρουργικό ιστορικό. Αξιολόγηση της κατάστασης απόδοσης. Μια εκτίμηση της αναμενόμενης επιβίωσης. Φυσική εξέταση με εκτίμηση του αναφερόμενου πόνου, εξέταση του ενδεχομένου σήμανσης […]

Επιπλεγμένες οστικές μεταστάσεις με παθολογικά συμπιεστικά κατάγματα και/ή συστατικά μαλακών μορίων.

(Προηγούμενη δημοσίευση: https://www.pemptousia.gr/?p=399801) Αν και τα παθολογικά κατάγματα μακριών οστών που φέρουν βάρος δικαιολογημένα συγκεντρώνουν μεγάλη προσοχή, τα κατάγματα των οστών, όπως οι σπόνδυλοι και οι πλευρές, είναι στην πραγματικότητα πιο διαδεδομένα (Coleman, 2006) και μπορεί να οδηγήσουν σε σημαντική νοσηρότητα. Κατά τον ίδιο τρόπο, προχωρημένες βλάβες με συστατικά μαλακών μορίων που εκτείνονται πέρα ​​από […]

Τοπικός έλεγχος οστικών μεταστάσεων που αντιμετωπίζονται με εξωτερική ακτινοθεραπεία

(Προηγούμενη δημοσίευση: https://www.pemptousia.gr/?p=399801) Όπως αναφέρουν οι Makita et al. (2021),  το ποσοστό επίπτωσης των οστικών μεταστάσεων εξαρτάται από τη θέση του πρωτοπαθούς όγκου και είναι συγκριτικά υψηλότερο σε καρκίνους του μαστού, του προστάτη ή του πνεύμονα. Οι οστικές μεταστάσεις συμβάλλουν μόνο σε < 20% των συμπτωμάτων που παρουσιάζονται κατά τη διάγνωση, αλλά μπορούν να επιδεινώσουν […]

Ο ρόλος της ακτινοθεραπείας στην διαχείριση των οστικών μεταστάσεων

(Προηγούμενη δημοσίευση:  https://www.pemptousia.gr/?p=398861) Οι De Felice et al. (2017) τονiζουν τη δυσκολία μιας ακριβούς προσέγγισης των επιπτώσεων των οστικών μεταστάσεων. Και αυτό γιατί οι οστικές μεταστάσεις ποικίλλουν ανάλογα με τη θέση του πρωτοπαθούς όγκου (προστάτης, μαστός κλπ). Οι οστικές μεταστάσεις εμφανίζονται συνήθως μετά από επαρκή θεραπεία για τον πρωτοπαθή όγκο, αλλά σε έως και 20% […]

Ακτινοθεραπεία: ορισμός και τεχνικές

(Προηγούμενη δημοσίευση: https://www.pemptousia.gr/?p=396993) Κεφάλαιο Δεύτερο: ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ Oρισμός της ακτινοθεραπείας Σύμφωνα με το Εθνικό Σύστημα Υγείας της Αγγλίας (National Health Service – NHS), η ακτινοθεραπεία είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιεί ιοντίζουσα ακτινοβολία για να εξοντώσει τα καρκινικά κύτταρα που εμφάνισε ένας ογκολογικός ασθενής. Μπορεί να εφαρμοστεί ,τοπικά στο σημείο της νόσου, τόσο στα αρχικά στάδια του […]